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A gentamicina é excretada por filtração glomerular simples. Na função renal comprometida, a dose diária recomendada deve ser diminuída e ajustada à função renal. Os nomogramas estão disponíveis para o cálculo da dose, que depende da idade, peso e função renal do paciente. A tabela a seguir pode ser útil no tratamento de adultos.
* 60mg se peso corporal <60kg. A frequência da dosagem em horas também pode ser aproximada como creatina sérica (mg%) x oito ou em unidades SI, como creatina sérica (μmol / l) dividida por 11. Se essas guias de dosagem forem usadas, é necessário medir os níveis séricos máximos. Os níveis máximos de gentamicina ocorrem aproximadamente uma hora após injetáveis intramusculares e injetáveis intravenosas. Os níveis mínimos são medidos imediatamente antes do próximo injetável. O teste dos níveis séricos máximos confirma a adequação da dosagem e também serve para detectar níveis acima de 10 mg / l, nos quais a possibilidade de ototoxicidade deve ser considerada. As concentrações de gentamicina em uma hora não devem exceder 10 mg / l (mas devem atingir 4 mg / l), enquanto a concentração mínima pré-dose deve ser menor que 2 mg / l A dose e as precauções recomendadas para administração intramuscular e intravenosa são idênticas. A gentamicina, quando administrada por via intravenosa, deve ser injetada diretamente na veia ou na tubulação do conjunto de gotejamento por não menos de três minutos. Se administrado por infusão, isso não deve exceder 20 minutos e não apresentar maior volume de líquido que 100 ml. Recomendação para monitoramento: Recomenda-se o monitoramento da concentração sérica de gentamicina, especialmente em idosos, em recém-nascidos e em pacientes com insuficiência renal. As amostras são coletadas no final de um intervalo de dosagem (nível mínimo). Os níveis mínimos não devem exceder 2 µg / ml, administrando gentamicina duas vezes ao dia e 1 µg / ml para uma dose uma vez ao dia.
Grupo de Produto : Drogas Terminadas > Antibiótico e antivírus
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